賽馬會「樂天心澄」靜觀校園文化行動 – 2025年度「靜觀人生 」退修營 報名須知 (敬請細閱) 由於靜觀退修營的名額有限,名額會優先分配予現職教育工作者。 錄取者將於2025年5月23日或之前收到確認電郵。 費用全免,包括四日三夜的住宿及膳食。 參加者需於收到錄取通知電郵的一週內,郵寄一張港幣1,500元的支票到香港薄扶林道香港大學百周年校園賽馬會教學樓9樓30室作按金,支票抬頭請寫「香港大學」。我們將會在靜觀退修營的最後一天退還按金支票予全期出席的參加者。 由於營地房間有限,參加者或需要與其他相同性別的參加者共用房間,房間將由主辦機構分配。 為使參加者能全心全意投入靜修中﹕ 四天的靜觀退修營除了指定的討論時間外,全程止語。 入營的第一天,參加者需把手機交給工作人員保管,到出營時才領回。如有緊急事情須聯絡外界,可要求工作人員提供協助。 如有過敏症或任何已知病患,參加者必須理解是次活動所涉及的風險,同時有責任確保身體狀況適合參與活動。主辦單位和營地未必能夠因應參加者的身體需要作出相應的調整,請參加者謹慎審視個人身體狀況。 參加者可能會被攝影和錄影。有關相片、錄影及截圖將用於宣傳、教育或其他目的,例如用於印刷品、在線宣傳、社交媒體或新聞稿等。 注意︰請勿在報名表填寫任何表情符號(emoji)個人資料稱謂(必須填寫)先生女士中文姓名(例如:陳大文,請與身分證上的一致)(必須填寫)英文姓名(例如:Chan Tai Man,請與身分證上的一致)(必須填寫)暱稱(例如:Tom 或大文)(必須填寫)年齡(必須填寫)20-2930-3940-4950 或以上電郵地址(必須填寫)請再次輸入電郵地址(必須填寫)手提電話號碼(必須填寫)職業(必須填寫)教師社工學生輔導人員校長 / 副校長 / 助理校長教育心理學家臨床心理學家其他請列明(必須填寫)所屬機構或學校的中文全名,亦請列明部門、單位、學院或學系(如有)(必須填寫)請詳述工作範疇:(必須填寫)緊急聯絡人資料中文姓名(例如:李大文)(必須填寫)關係(必須填寫)緊急聯絡人手提電話號碼(必須填寫)背景資料1. 你參加靜觀退修營的原因是甚麼?為什麼你會選擇賽馬會「樂天心澄」舉辦的靜觀退修營?(必須填寫)2. 生活中,有沒有一些事件或狀況可能會影響你參與這個靜觀退修營(例如:親友最近離世、個人健康情況、過去或最近曾受創傷等)?另外,也包括未來的重大事件(例如:搬家、結婚、開始新工作、家裡增添了孩子等)。(必須填寫)沒有有2a. 請詳述(必須填寫)3. 你是否有以下疾病:心臟病、癲癇、高血壓,或傳染性疾病(例如:肝炎,肺結核等)?(必須填寫)沒有有3a. 請詳述(必須填寫)4. 在過去幾年,你有沒有經歷精神或情緒困擾?(必須填寫)沒有有4a. 請詳述狀況及所接受過的輔導或治療(必須填寫)5. 你有沒有現正服用的藥物或會影響你參與這個靜觀退修營?(必須填寫)沒有有5a. 請詳述(必須填寫)6. 你是否素食者?(必須填寫)不是是6a. 你能吃雞蛋、牛奶或蜜糖嗎?請詳述你還有什麼不吃的。(請注意︰營地會提供素食,但參加者並未能選擇餐單)(必須填寫)7. 參加者或需要與其他相同性別的參加者共用房間,如你有認識的人和你一起參加退修營,請在此欄寫上他/她的姓名,以便我們分配房間。8. 你修習了靜觀多久?(必須填寫)9. 你曾否參加八週靜觀課程?(必須填寫)有,並由「樂天心澄」舉辦有,並非由「樂天心澄」舉辦沒有已完成的八週靜觀課程(請選擇最近完成的一個)(必須填寫).b基礎靜觀課程 (.b Foundations Course)靜觀減壓課程 (Mindfulness-Based Stress Reduction, MBSR)靜觀認知治療 (Mindfulness-Based Cognitive Therapy, MBCT)其他參與班次2019-2020年度上學期2019-2020年度下學期2020-2021年度上學期2020-2021年度下學期2021-2022年度上學期2021-2022年度下學期2022-2023年度上學期2022-2023年度下學期2023-2024年度上學期2023-2024年度下學期2024-2025年度上學期2024-2025年度下學期請你上載已完成的八週靜觀課程的證明(必須填寫)Maximum size 10MB10. 你對這個靜觀退修營有沒有疑問呢?如有,請在下方填寫。11. 假如你希望與靜觀導師分享自己的想法,請在下方填寫。12. 你從何得知這個活動?(必須填寫)賽馬會「樂天心澄」網頁賽馬會「樂天心澄」之友Mindfulness.hk社交媒體 (如,Facebook/Instagram)朋友/同事其他 ,請註明12a. 請註明(必須填寫) 確認及私隱政策聲明 (必須填寫)我明白是次靜觀退修營不能取代任何我可能需要的治療。我同意假如我正在經歷,或最近經歷了人生的難關、身心健康的問題(包括創傷、哀痛、嚴重抑鬱或任何身體或精神健康問題),我有責任咨詢我的醫生和/或其他專業醫護人士,並聽從他們的建議。我明白是次靜觀退修營的導師並不能提供治療服務。 (必須填寫)我明白未能得悉膳食餐單,如我有任何食物過敏,會自行評估是否適合參加是次靜觀退修營。 (必須填寫)我理解是次活動所涉及的風險,並願意承擔參與是次活動的風險及責任。我亦明白主辦單位和營地未必能夠因應我的身體需要作出相應的調整。 (必須填寫)我會於收到確認電郵後遞交按金支票。 (必須填寫)我知悉靜觀退修營期間可能被攝影。我授予賽馬會「樂天心澄」使用相片、錄影及截圖作為宣傳、教育或其他目的的全部權利,包括用於印刷品、在線宣傳、社交媒體及新聞稿。 (必須填寫)我已閱讀並同意參與靜觀退修營的報名須知,並確認以上的資料正確無誤。提交This field should be left blank